Рак предстательной железы
Что собой представляет предстательная железа
Предстательная железа (простата) является добавочной мужской половой железой. Она расположена под мочевым пузырем, у основания полового члена и перед прямой кишкой (ректум). Через узкое отверстие в предстательной железе проходит мочеиспускательный канал, по которому моча выводится из мочевого пузыря через отверстие на головке пениса. В предстательной железе вырабатывается большая часть спермы.
Доброкачественное увеличение простаты
Доброкачественное увеличение простаты (BHP - Benign Prostatic Hyperplasia) это распространенное явление, встречающееся у более чем половины мужчин старше 50 лет. Вследствие гормональных изменений ткани предстательной железы разрастаются и сдавливают мочеиспускательный канал, что может привести к помехам при мочеиспускании. Иногда опухоль простаты бывает вызвана воспалительным процессом, но он, как правило, проявляется у более молодых мужчин.
Рак предстательной железы
Злокачественное увеличение происходит в случае, когда в клетках простаты начинается процесс неконтролируемого роста, что характеризует раковую опухоль. Отчего возникает такой сбой внутренних механизмов, управляющих ростом клеток, до сих пор точно не известно. В отличие от рака в других органах, темп размножения злокачественных клеток в простате весьма низок. Поэтому, несмотря на высокую распространенность среди мужского населения, это заболевание часто длительное время является бессимптомным, и мужчина не ощущает никаких признаков болезни.
С возрастом как доброкачественная, так и злокачественная опухоли предстательной железы проявляются все чаще. Их признаки и симптомы одинаковы, поэтому поставить диагноз можно только путем медицинского обследования.
Лишь у одного мужчины из 10, страдающих от проблем при мочеиспускании из-за увеличения простаты, развивается рак предстательной железы.
Симптомы опухоли простаты
Главный симптом - трудности при мочеиспускании. Он может проявляться в сочетании различных признаков:
- трудно приступить к мочеиспусканию.
- слабый поток мочи.
- продолжительное, прерывистое мочеиспускание.
- моча продолжает капать после окончания мочеиспускания.
- частые позывы к мочеиспусканию в течение суток, несмотря на то, что общее количество мочи невелико.
- ночные позывы, которые не отмечались ранее.
- острые внезапные позывы, при которых невозможно сдерживаться.
- ощущение, что процесс мочеиспускания не завершен, и желание его продолжить в то время, как моча перестала выходить.
- боль или жжение при мочеиспускании.
- кровь в моче.
- кровь в сперме.
- резкое снижение половой активности.
Не стоит воспринимать вышеперечисленные явления как признаки естественного старения, а следует обратиться к врачу-урологу для проверки. В большинстве случаев речь не идет о раке, но своевременный и точный диагноз позволит назначить соответствующее лечение.
Диагностика рака простаты
В распоряжении врачей сегодня имеются различные методы диагностики.
Пальцевое ректальное исследование: врач вводит в анальное отверстие палец в резиновой перчатке, чтобы определить размер и упругость предстательной железы
Анализ ПСА (простатического специфического антигена): это анализ крови, целью которого является выяснение уровня белка ПСА, вырабатываемого предстательной железой. Высокий уровень ПСА в сыворотке крови может свидетельствовать о раке простаты, однако врачу следует провести дополнительные проверки, чтобы в этом удостовериться. Уровень ПСА не является однозначным указателем на наличие рака, он имеет косвенную диагностическую ценность.
Трансректальное ультразвуковое сканирование (сонография): маленький цилиндр, содержащий в себе передатчик ультразвуковых волн, вводится в анальное отверстие. Волны транслируют на экран изображение простаты. Ультразвуковое исследование воспроизводит предстательную железу и позволяет обнаружить в ней проблематичные участки. Длительность проверки - около получаса.
Биопсия: Диагноз рака простаты устанавливается на основании данных биопсии предстательной железы. Биопсия, в ходе которой из тканей железы извлекается микроскопический кусочек, проводится под контролем сонографии. Для выполнения биопсии простату через анальное отверстие прокалывают специальной иглой малого диаметра. Обычно в процессе одной пункции берется до шести проб., которые под микроскопом исследует специалист-патолог. Сама проверка проходит быстро и безболезненно, как правило. она вызывает лишь легкое неудобство у пациента.
Диагноз, подтверждающий наличие рака простаты, ставится только на основании результатов гистологического исследования тканей, полученных с помощью биопсии.
Раннее обнаружение рака простаты: плюсы и минусы
Лечение рака простаты, как абсолютная необходимость, проявляется в случаях, когда опухоль мешает процессу мочеиспускания, а также с целью предупредить развитие метастазов, которые проявят себя в других органах тела.
В то же время, у многих мужчин, в силу медленного роста раковых клеток, процесс находится как бы в дремлющем состоянии, позволяя им дожить без лечения до преклонного возраста. При этом известно, что лечение рака простаты может привести к нежелательным побочным эффектам, которые могут отрицательно сказаться на качестве жизни пациента.
В настоящее время медицина еще не может определить, какой из видов рака простаты станет проникающим и приведет к возникновению метастазов, а какой не будет угрожать жизни пациента и влиять на ее качество.
Кому следует проходить профилактическую проверку для раннего обнаружения рака простаты
Израильский Национальный Онкологический Совет рекомендует проверяться ежегодно мужчинам старше 50 лет, относящимся к группе повышенного риска. Общество Урологов США расширяет эти рамки и призывает обследоваться всех мужчин после 50 лет а тем, кто находится в группе риска, делать это, начиная с 40 лет.
К группе повышенного риска относятся мужчины, у которых родственники первой линии (отец, сын, брат) заболели раком предстательной железы в возрасте моложе 70 лет. Таким лицам рекомендуется проходить анализ крови на уровень ПСА, пальцевое ректальное обследование и трансректальное ультразвуковое сканирование.
Источник заметки: medserver.co.il