Преждевременная (или ускоренная) эякуляция – семяизвержение, происходящее ранее желаемого для партнеров срока до или сразу же после полового акта. Такое расстройство может вызывать эмоциональный дискомфорт у обоих партнеров, значительно ухудшая качество их сексуальной жизни.
Распространенность преждевременной эякуляции среди мужчин репродуктивного возраста достаточно высока и составляет по данным социологических опросов около 30%.
Сексуальная неудовлетворенность в результате ранней эякуляции приводит к снижению у мужчины самооценки, потери уверенности в себе, а также нарастанию конфликтности в отношениях между половыми партнерами.
Как правило, после первой неудачи мужчина старается избегать половых контактов, либо уделяет большее внимание оральной и мануальной стимуляции партнерши, продлевая прелюдию полового акта. В последнем случае женщина может быть вполне довольна качеством секса, однако стрессовая ситуация со стороны мужчины потенцируется с каждым новым половым контактом, что неизбежно ведет как к психо-эмоциональным нарушениям, так и к другим расстройствам сексуальной сферы.
Причинами преждевременной эякуляции могут быть как психологические, так и органические факторы. В соответствии с чем, выделяют:
Психогенная преждевременная эякуляция может быть временной или постоянной, и в ее лечении наиболее эффективны психотерапевтические и медикаментозные методики.
Органическая преждевременная эякуляция обусловлена наличием урологических, неврологических заболеваний, генетических нарушений; быть следствием наркомании, чрезмерного употребления алкогольных напитков, некоторых фармакологических препаратов.
В ее лечении психотерапия практически неэффективна; медикаментозная терапия, помимо также невысокой эффективности, имеет ряд значимых побочных эффектов. Значительной эффективностью при практически полном отсутствии побочных эффектов обладает местное применение анестезирующих средств – «тест с лидокаином», при котором гель или крем с лидокаином наносится на головку полового члена за 15-30 минут до полового акта.
В случае эффективности теста с лидокаином показано выполнение хирургических вмешательств.
Курс лечения преждевременного семяизвержения назначается для каждого пациента индивидуально, исходя из результатов исследования. Обычно оно направлено на устранение факторов, приводящих к раннему семяизвержению, и на достижение мужчиной возможности контролировать длительность полового акта.
Основным преимуществом методов хирургического лечения преждевременной эякуляции является быстрое достижение желаемого результата, отсутствие побочных эффектов, характерных для медикаментозной терапии, и неудобств, связанных с поведенческой терапией (продолжительное лечение при обязательном наличии адекватной партнерши).